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精索曲张必须做手术吗?
来源:北京华博医院 发布时间:2021-07-19

精索静脉曲张影响了精液的质量,对于轻度精液质量不好的患者,手术不是首选的治疗方式,建议患者先改善生活方式,因为熬夜、久坐、不运动都有可能影响到精液质量,甚至生育能力。

精索静脉曲张会影响睾丸功能及精液质量,这是比较明确的,如果能治好精索静脉曲张,精液质量会有一定的改善。但是,影响精液质量的因素还有很多,精索静脉曲张只是其中之一,只解决了这一个因素,不一定能完全改善精液质量。

精索静脉曲张的治疗,轻度、中度的,精子质量、数量均正常的情况下通过药物与控制。

轻度精索静脉曲张的症状表现:久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精子密度减少,如平卧后精索静脉曲张不减退要及时手术治。

中度表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。在患精索静脉曲张的男性中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗包括穿紧身内裤和托脉林阴囊托带裤以及局部冷敷。

如果通过改善生活方式,能够怀孕,就没有必要去做精索静脉曲张手术。当然,对于严重的精液质量不正常、少精或者弱精的患者,如果通过改善生活方式治疗的效果不明显,或者在患者比较迫切地想要孩子,也可以进行药物治疗。轻度到中度的精索静脉曲张患者,药物治疗效果不好时再选择做手术也不晚。

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