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什么是睾丸鞘膜积液
来源:北京华博医院 发布时间:2021-07-05

通过阅读本文您将了解到以下内容:

1、什么是睾丸鞘膜积液

2、睾丸鞘膜积液有哪些类型?

3、导致男性鞘膜积液的因素有哪些?

4、鞘膜积液的危害都有哪些?

5、睾丸鞘膜积液的治疗方法有哪些?

6、华博治疗睾鞘膜积液的优势必是什么?

7、“孕育微环境多元诊疗体系”四大领先优势:

北京华博医院泌尿外科专家王军主任介绍:鞘膜积液的主要体征为阴囊囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均,有结节感或捻发音。巨大鞘膜积液使阴茎陷入阴囊皮肤之内,可使性生活后排尿发生困难,尿液浸及阴囊皮肤而引起糜烂。除交通性鞘膜积液外,肿块均不能还纳,也不随体位改变而变化。

什么是睾丸鞘膜液?

鞘膜积液是由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生出来的,鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可以分泌液体,它可以通过精索内静脉或者淋巴系统以恒定的速度进行吸收,当分泌增加或者吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而导致出现囊肿的人,就称之为鞘膜积液。〉〉〉〉点击直接进入预约挂号专家:睾丸鞘膜积液的疾病问题。〈〈〈〈

睾丸鞘膜积液有哪些类型?

1、睾丸鞘膜积液可能和精索鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时存在,但两者并不相通,有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。

2、精索鞘膜积液:积液局限在精索部位,常在阴囊上部,也可在腹股沟管内,可为长卵圆形或棱形,和睾丸鞘膜及腹腔不相通。

3、先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。

4、睾丸鞘膜积液:极常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体 ,阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随小儿生长逐渐消退。

导致男性鞘膜积液的因素有哪些?

1、感染:为极常见的病因。常为结核杆菌、lb双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等。腮腺炎病毒感染也可引起。热带地区流行的丝虫病等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。

2、肿瘤:睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的病变肿可侵及鞘膜,使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液率为2%~5%.

3、某些全身性疾病:如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液,多伴有全身组织水肿或腹水。另外,某些阴囊的变化如睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等亦可诱发鞘膜积液。

4、损伤:亦为症状性鞘膜积液常见病因。有报告肾移植术后67%的病人发生鞘膜积液,精索静脉曲张术后35%,疝修补术后0.9%--2.28%,附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等都可因刺激精索和损伤淋巴管而引起鞘膜积液。

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鞘膜积液的危害都有哪些?

1、易继发结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。

2、如果鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活。

3、鞘膜积液的危害包括睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,精索影响血液循环,从而影响睾丸生精。

4、睾丸长期浸泡在鞘膜积液中,在压力下造成代偿性增大,精索增粗,影响正常发育,这也是鞘膜积液的危害。

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睾丸鞘膜积液的治疗方法有哪些?

1、鞘膜翻转术:为极常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后,翻转至睾丸和精索的后方,鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧,以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。

2、交通性鞘膜积液:手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管,并做高位悬吊。

3、鞘膜切除术:亦为常用,适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。手术治疗效果肯定,并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血,仔细分离,保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理。

4、鞘膜部分切除术:适用于较小的精索鞘膜积液,中老年较大的鞘膜积液及鞘膜四周粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后,将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合,以防出血和粘连复发。

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