北京华博不孕不育: 优秀的治疗精湛的技术

发布时间:2018-12-22    来源:北京华博医院

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见病,发病率为10%~15%,占妇科手术的5%~15%,且有增高的趋势。40%~60%的内异症患者合并严重的疼痛或慢性盆腔痛,20%~30% 的患者生育能力受损,影响患者的生殖健康。

近年,内异症的复发问题渐被重视,复发性内异症的治疗更为棘手,并成为医患所共同面临的难题。

对于合并不孕、卵巢子宫内膜异位囊肿、复发的内异症的治疗,最大程度保护患者生育力、改善生育是治疗的核心,这也是近年来内异症治疗观念另一方面较大的进展。各国内异症的最新指南中都相继更新了对生育力保护和促进生育的治疗。

子宫内膜异位症患者怎么办?华博医生告诉你

当然是到专业的生殖中心进行就诊预约挂号,这可以少走很多弯路。因为此时的治疗目标是“助孕”而非单纯的“去除病灶”。按照不孕诊疗路径对患者进行全面的检查和生育力评估。

子宫内膜异位症是否需要手术?

2015年中国子宫内膜异位症诊治指南中指出手术指征有:1.卵巢子宫内膜异位囊肿直径≥4cm;2.提示合并有其他肿瘤;3.痛经药物治疗无效;4.合并不孕且卵巢储备功能良好。

做完手术后应该选择哪种怀孕方式?

1. I-II期内异症、EFI(内异症生育指数)评分≥5分的患者,(卵巢储备好、丈夫精液正常或轻度异常、内异症程度轻、输卵管通畅)可考虑自然怀孕。

2. I-II期内异症、EFI(内异症生育指数)评分≥5分的患者,若年龄大于30岁,不孕年限>3年,合并轻中度男方因素,可考虑直接行人工授精,若人工授精3个周期未孕,则可行IVF-ET助孕。

3. III-IV期或深部浸润型内异症,可考虑直接行IVF-ET助孕治疗。

不孕症患者内异症复发了怎么办?

不建议反复手术治疗,因为手术在去除病灶的同可能造成卵巢功能的损伤。建议进行盆腔彩超、CA125等检查,排除内异症恶变的可能后,尽快助孕治疗。如有卵巢子宫内膜异位囊肿,必要时可行超声引导下囊肿穿刺术。

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