不孕问答:不胖,为什么也得了多囊?

发布时间:2019-03-23    来源:北京华博医院

临床上有很多病人认为肥胖和多囊密切相关,有的患者甚至会发问:「我不胖,为什么也得了多囊?」

不孕问答:不胖,为什么也得了多囊?

实际上,多囊的诊断虽然没有国际公用的统一标准,但是肥胖可不是其必须的诊断指标。当以体重指数 BM I≥ 25 kg/m2 为国人肥胖界值时,我国 PCOS 患者的肥胖比例不足 50%(34.1% ~ 43.3%)。

真正协助医生给你诊断多囊的是以下三项指标:

1. 稀发排卵或无排卵(表现为月经稀发或闭经或不规则子宫出血);

2. 临床和 / 或生化的高雄激素症(痤疮、多毛、脱发,睾酮、硫酸脱氢表雄酮升高、性激素结合球蛋白下降);

3. 多囊卵巢(B 超表现一侧或双侧卵巢内直径 2~9mm 的卵泡数 ≥ 12 个/卵巢,和 / 或卵巢体积 ≥ 10ml)

其中第一条为必需条件,后两项中符合任意一项即可诊断 PCOS,并排除其他原因引起的持续无排卵、雄激素增多症,包括皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生、卵巢分泌雄激素的肿瘤、高催乳素血症、甲状腺功能异常、下丘脑性闭经等。

目前,国内主要使用的是 2003 年修订的鹿特丹诊断标准,即满足上述三条中的任意两项即可诊断多囊。

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