26岁的小乔有痛经的毛病，最近2年这种伴随月经的疼痛越来越重，她只好看医生，经过查体和相关的化验，医生告诉小乔，她得了子宫内膜异位症。

　　【在月经周期中，子宫内膜扮演什么角色？】

　　子宫内膜在卵巢分泌的雌孕激素影响下出现周期性变化，月经周期分为增殖期、分泌期和月经期。

　　月经出血的第5天开始为增殖期，在雌激素的作用下，子宫内膜如同垒墙般逐渐增厚。

　　排卵后1~5天为分泌期，孕激素参与其中，此时子宫内膜继续增厚，腺体更加增长弯曲、间质水肿等变化出现。

　　如果卵细胞未受精，黄体退化，雌孕激素水平下降，子宫内膜失去激素的支持而出现剥脱出血，月经来潮。

　　如果这种充满活力的子宫内膜跑到身体的其他部位那？当然了，它也不会消停，就有可能出现子宫内膜异位症。

　　【离开子宫的内膜都去身体的哪个地方安家了？】

　　3、***不适：一般表现为深部***痛，月经来潮前***痛最明显。

　　4、月经异常：15%~30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。

　　5、其他特殊症状：肠道内异症可出现腹痛、腹泻、便秘和周期性少量便血；膀胱内异症常在经期出现尿频和尿痛；剖宫产术后、会阴侧切后常会在术后数月甚至数年出现周期性瘢痕处疼痛。

　　【治疗】

　　根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求选择，强调个体化治疗。包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。

　　比如轻度、无妊娠要求的内异症患者就可以期待观察，如文中的小乔就是这种情况，可以口服前列腺素合成酶抑制剂对症止痛既可，但是希望生育者就不能期待了，应想办法促其妊娠。

　　【如何预防？】

　　1、防止经血逆流：及时发现并治疗引起经血逆潴留的疾病，如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄。

　　2、药物避孕：口服避孕药可抑制排卵、促进子宫内膜萎缩。

　　3、防止医源性异位内膜种植：尽量避免多次的宫腔手术操作。月经前禁作输卵管通畅试验，做好避孕，避免或减少人流的次数。