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梗阻性无精症的检查方法有哪些
来源:北京华博医院 发布时间:2021-07-07

许多男性不育患者到医院检查,常常会被诊断为无精症。那么真的有那么多无精症吗?到底是没有精子?还是有精子却没能查出来呢?

而说到无精症,常规的检查方法除了精液分析以外,就是睾丸活检,睾丸活检是一种具有诊断和治疗双重功能的临床技术,是通过一种简单的手术方法取出一小块活体睾丸组织,进行病理切片组织学观察,来了解睾丸生精的状况,用于诊断睾丸疾病。>>>可直接【预约挂号】在线专家

睾丸活检出的无精症真的没有精子吗?

传统无精症诊断方式包括精浆生化检查、影像学检查,此外还有一个必做的检查项目,就是“睾丸活检”。“睾丸活检”为什么是必做的检查项目呢?

1.有些病变引发的梗阻性无精症是不能通过生化检查或输精管道造影发现。这时,就要对睾丸、附睾、输精管进行探查。如果附睾里没有发现精子,还要做“睾丸活检”,了解睾丸内是否有精子(睾丸是生产精子的地方,精子是由“生精细胞”演化成的)。如果睾丸内没有精子,则说明是非梗阻性无精症,即睾丸生精功能出现了障碍。

2.由于“睾丸活检”是利用切片的方式,直接检查睾丸的曲细精管(生精小管),所以它还可以评估睾丸的生精功能。

正是由于这个原因,“睾丸活检”才被视作无精症鉴别和诊断的“金标准”。

睾丸活检疼不疼,有没有后遗症?

从本质上说,“睾丸活检”作为无精症鉴别诊断的一个手段,实在是一种不得已而为之的方法。因为“睾丸活检”存在以下4个缺陷:

1.睾丸活检系从外部穿刺而入,会给患者带来恐惧、痛苦和损伤;

2.睾丸活检可在患者体内产生抗精子抗体,引发新的不育因素;

3.睾丸活检容易出现误诊。因为睾丸生精小管的总长度达540多米,而睾丸活检只能取出一小片的组织进行检测,无法反映整个睾丸的功能;

4.无法判断睾丸生精功能受损的具体原因。睾丸活检,无法判明睾丸生精障碍的具体原因,以及精子发育到底是在哪个阶段停止了?

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